Quais as classificações de problemas de saúde mental na infância e adolescência ?

Optaremos por utilizar a nomenclatura de transtornos com comportamento majoritariamente internalizantes, transtornos com comportamento majoritariamente externalizantes, transtornos do desenvolvimento e outros transtornos psiquiátricos na infância e adolescência. Fizemos essa escolha por entendermos que crianças e adolescentes encontram-se em equilíbrio dinâmico, sujeitos constantemente a modificações não só físicas, mas emocionais e comportamentais.

Por isso, a intervenção psiquiátrica baseia-se, por vezes, no “sintoma-alvo” a ser abordado, mais que no diagnóstico propriamente dito.

• Transtornos internalizantes

Nesses transtornos, os comportamentos restringem-se ao âmbito privado da criança,

não sendo diretamente dirigidos para o entorno em que ela vive. Os dois principais são:

– Transtornos ansiosos

– Transtorno depressivo

• Transtornos externalizantes

Nesses transtornos, os comportamentos interferem no cumprimento de tarefas evolutivas, como as requeridas pela escola, e são fatores de risco mais bem observáveis para

inadaptação psicossocial. Os dois principais são:

– Transtorno de dé­fcit de atenção e hiperatividade

– Transtorno de conduta

Os transtornos de uso de substância e o transtorno bipolar (fase maníaca) também

podem ser agrupados como comportamentos externalizantes.

• Transtornos do desenvolvimento

Transtornos do desenvolvimento são de­finidos como quaisquer entidades nosológicas

ou eventos; com etiologia genética ou adquirida até os primeiros meses de vida; que

se manifestam, obrigatoriamente, na primeira ou segunda infância e resultam em

dé­ficit no desenvolvimento de funções estreitamente ligadas à maturação biológica

do sistema nervoso central, com restrições à funcionalidade e à participação social e

com evolução contínua, sem remissões nem recaídas. Na maioria dos casos, as funções

atingidas compreendem a linguagem, as habilidades espaço visuais e a coordenação

motora.

– Transtornos do espectro autista

– Transtorno de aprendizagem e dé­ cit intelectual

Os transtornos de eliminação (encoprese e enurese) também podem ser agrupados

como alterações do desenvolvimento.

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